讓身障生也能享受體育課的樂趣
生命格言 ： 藉由體育讓身障學生獲得更好的健康與便利的生活
受 訪 者 ： 詹一民
職 稱 ： 助理教授
服務單位 ： 中國醫藥大學
採訪記者 ： 楊育青
從討厭上體育課到願意主動到健身房訓練，中國醫藥大學通識教育中心助理教授詹一民如何以適應體育一門課，讓身障學生從在角落發呆到開心享受體育課？進而改變對於體育課的乏味印象？
中國醫藥大學立夫教學大樓地下一樓的走廊上，一名學生正在練習拋接球，細看才發現這名學生的站姿似乎和一般人不太一樣？他是中國醫學大學適應體育這門課的修課學生。負責授課的詹一民老師說，這一學期修課的學生共有四位，除了患有自閉症的同學，還有四肢癱瘓的學生，而這位同學正是其中一位。由於每一位同學的情況都不太一樣，他必須跟校內的運動醫學系、物理治療學系的老師以及醫院的醫師密切合作。透過這些資源，進而了解學生運動能力的改善程度，或是必須避免的運動。而在和醫生討論後，參考醫生、物理治療學系復健師等各方面的建議後，開出適合學生的最佳運動處方。上課的內容則以健身房、核心訓練還有一些本體反應訓練為主。
這堂適應體育課，除了直屬於通識教育中心外，也必須跟學校的特教中心聯繫，以及運動醫學系跟物理治療學系的合作。而老師在上課的過程中也會密切監控學生的身體狀況，包括血氧機、血壓計都是必備的基本配備，如果發現學生上課狀況不對勁的話，就會立刻送醫。
謂適應體育？
所謂適應體育（Adapted Physical Activity）指的是一種專為身心障礙、病弱及高齡者所設計的體能活動，兼具復健、運動及預防保健功能。針對個案的生理能力及特殊性，由專業人士評估後，設計個別化的體育活動，並透過修正教材、教學模式與硬體環境以符合個案的體適能能力。
投入適應體育教學已有十年時間的詹一民老師，從小就跟體育結下不解之緣，小學是學校網球隊成員，大學讀的則是體育系，畢業之後隨即擔任大學體育老師。他在1997年前往美國修讀運動休閒管理學系跟運動健康管理學系所，方才接觸到「適應體育」相關的課程。詹一民老師說，當時看到國外無論是教具或是課程的設計，都讓他覺得國內的體育課程並沒有提供他們充分上體育課的機會，對於一些身心障礙學生來說是蠻不公平的，損及他們的受教權利，若身心障礙學生能接受適當的體育課，在健康的促進跟運動訓練方面都會有幫助。由於詹老師自己本身對於該領域的興趣，加上接受到相關教育訓練的課程，讓他決定投入該領域。
詹一民老師說，適應體育和復健較為不同的地方是希望透過運動訓練，給予肌肉多一點的承受力，而最主要的目的還是要增進未來在日常生活上的方便性。好比有人手術後去復健，也許可以回復活動能力，但如果要回復到可以打球的能力的話，他的肌力可能還不夠。這時候就必須透過運動訓練給予肌肉更大的強度；或是骨折時，去復健科可能是泡熱水、練習肌肉的伸展性和柔軟度，但並沒有辦法把肌肉練回來。不只是伸展走路，可能還會有心肺功能或是肌肉的訓練，藉由這些訓練也能提高身體新陳代謝的能力。而適應體育會提供運動處方，學生即使離開課程，自己平常在家也能訓練。
怎樣的人才能修課？
詹一民老師說，在中國醫藥大學，如果要修習的適應體育這一門課，必須要有醫師開立的證明，而體育室也會審核。一般來說，他們還是希望學生能夠回原班上課，除非學生的行為或是運動能力無法隨班上課，才建議他們選修適應體育，而大部分修課的同學多是身心障礙的學生。
而老師在上課前也會透過對談，了解學生對於體育課的認知。對於永久性身心障礙的學生而言，也會特別了解學生過去的運動史，以及之前上課的過程和內容。詹一民老師說，就他任教的大部分學生而言，他們過去的體育課幾乎都是坐在旁邊，可以說這些體育課都荒廢掉了。甚至對於不少學生而言，體育課幾乎就是無聊的代名詞。
詹一民老師說，早期很多老師，都是讓這些學生打打桌球或是不管他們，對學生而言不僅浪費學習機會，也是蠻孤單的。因此，他們也一直在改變，從早期只是提供一個運動環境，到現在則是希望學生能比以前好，甚至是讓重症的學生不會覺得自己是個負擔。例如利用傳接球或是投籃等一些肌肉訓練，增加學生生活上的便利性。
對詹老師而言，最欣慰的事情就是看到大一、大二修過該課程的學生，在課程結束之後會願意回到健身房運動。這也意味著，學生們認同訓練對他們是有幫助的。他說，曾有一個在國小就膝蓋切除的學生，由於學生的腳不能彎，必須穿著支架，在上過適應體育課之後還會願意到健身房運動。這也讓詹老師很開心，因為至少學生認同了他們的做法，並知道運動對他健康的幫助。
「我只是想幫他」
即使每一個學生對於詹一民而言都是最特別的，但仍有兩位已經過世的學生讓他印象非常深刻，其中一位更是他心中至今的痛。詹老師說，這名學生因為罹患胃癌，因此家人十分呵護他。在進行化療階段的時候，因為擔心小孩的身體狀況，而希望老師可以在學生不用到校上課的情況下，給學生成績，但詹老師拒絕了家長的請求，因為「這是原則問題」。
另一方面也是因為他覺得，既然已經進入化療階段，更應該透過運動，讓身體維持在比較好的狀態才能撐過去。因此希望學生還是可以來上課，不管是走路散步、爬樓梯都可以當作是運動的一種。詹一民說，其實醫師也鼓勵學生運動增加代謝能力。因此他們在處方上以醫師及復健科醫生的建議，選擇以運動量最輕的走路，或是慢慢騎腳踏車，讓身體活動並增加健康能力。
但家長並沒有辦法接受，甚至認為詹老師太不講情理。因此，這名學生雖然上過幾次課就沒有再出現。但在這名學生過世之後，家長依然不能諒解詹老師，認為他是在刁難學生。詹老師說：「這也是我一個小小的痛，他一直在我記憶中。我們要救他，結果卻變成我們好像在害他。所以我也不太能釋懷。」
遇到重症學生，老師的壓力更沉重
詹一民坦言，其實適應體育對於老師的上課壓力很大。例如，他去年一個有心臟病、心室肥大的學生，他們其實都很擔心學生突然心臟衰竭。因此，他們在上課過程中，也會控制學生的心跳。詹老師慶幸自己擁有龐大的後援團隊，但也認為其他沒有相關資源的老師們，上課的應該壓力蠻大的。
詹一民老師說，比起其他學校，中國醫藥大學的適應體育課所能享用的資源較多。除了學校本身有醫院的醫生，以及物理治療學系、運動醫學系等資源，可以協助他評估學生狀況。坦言面對患有重症的學生時，他們也都很擔心。但詹一民說：「在上過課之後就會發現，如果可以掌握學生的危險範圍的話，其實他開心我也開心啊！看到學生們樂於從事運動的話，自己也會很開心。」
詹一民認為，應該成立北中南三個區域的資源中心，以協助各大專院校或中小學老師，在能力不齊、專業知識不齊的情況下，提供建議或諮詢。因為雖然適應體育的老師都已具有專業能力，但是否有辦法了解到那麼多的現代疾病？他認為，如果能有醫療院所協助成立諮商中心，有醫院及醫師在後面背書或協助，老師上起課來也比較安心。這不只是保護老師的權益，也是對學生的保障。甚至希望教育部能更重視這一個領域，並給予設備及教育訓練上的資源。同時也希望各個學校都能重視這弱勢學生們的受教權，給予他們較好的空間跟師資，以及設備可以上課。
詹一民說，幫助學生們參與運動，讓他們可以透過運動減壓釋放情緒，還可以獲得到健康。他提到，對於小朋友而言，坐著輪椅的他們，內心的壓力是我們看不到的。藉由運動，看到這些學生、小朋友生活得更開心，是他最大的熱誠。
